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Arquivo NippoBrasil - Edição 025 - 29 de outubro a 4 de novembro de 1999
 
Pergunta:
Derrame Cerebral - Parte 1
 

Popularmente conhecido como “derrame cerebral”, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e incapacitação física e mental. Para evitá-lo é importante conhecer a doença, os fatores de risco e como se prevenir. Vamos por etapas saber o funcionamento do nosso organismo.

O cérebro necessita ininterruptamente de oxigênio e glicose transportado pelo sangue que corre dentro dos vasos através de bombeamento cardíaco até chegar ao cérebro. Cada área dentro dele apresenta uma determinada função: existe uma área responsável pelo movimento, pela sensação e coordenação de cada segmento do nosso corpo, pela comunicação, etc. Sendo assim, o modo como se manifesta o AVC é diferente em cada paciente, dependendo da área e extensão do cérebro que foi atingida.

Usualmente, o que sugere que uma pessoa está com AVC é a rapidez com que aparecem as alterações, (de maneira abrupta) ou ainda por ser rapidamente progressiva. Veja alguns sintomas:

1) perda de força ou sensação nos membros, dificultando a movimentação
2) distúrbios de linguagem, passando a falar “enrolado” ou sem conseguir se expressar ou compreender
3) alteração visual
4) dor de cabeça súbita e intensa, muitas vezes seguida de vômitos
5) depressão do estado de consciência (sonolência, confusão mental até coma)

O AVC classifica-se em dois tipos: o AVC Isquêmico (AVCI) quando há obstrução do vaso ou redução do fluxo de sangue do corpo, levando à falta de circulação sanguínea cerebral; e o AVC Hemorrágico (AVCH) quando o vaso sanguíneo se rompe, derramando o sangue no cérebro.

AVCI pode ser transitório e visto como “ameaça de derrame”, ou seja, os sintomas neurológicos regridem dentro de 24 horas. São circunstâncias em que a circulação sangüínea retorna após minutos. Este quadro é muito importante, pois é um aviso de que pode ocorrer um dano definitivo com seqüelas neurológicas permanentes a qualquer momento se nada for feito para evitá-las.

Já no AVCH o volume do sangue derramado pode comprimir o cérebro e aumenta a pressão intracraniana dificultando a chegada do sangue ao cérebro, trazendo conseqüências drásticas. As causas mais frequentes são a crise hipertensiva, ruptura de aneurisma (dilatação da parede de artéria) cerebral e dificuldade para coagular o sangue (ex. uso de medicamentos anticoagulantes).

Portanto, derrame cerebral é uma urgência médica. Havendo suspeita, é preciso levar o paciente imediatamente ao pronto socorro. Na próxima edição, não perca a segunda parte sobre o assunto e os principais fatores de risco.

 
Atenção! Não pratique automedicação!
Consulte sempre um médico de sua confiança.

Dr. Koshiro Nishikuni
Neurocirurgião dos hospitais Santa Cruz e Albert Einstein

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